必须接种疫苗的情况包括：猫健康状况不明、属于流浪猫或出现异常行为

被小猫咬后未出现明显伤口时，是否需要接种狂犬疫苗需结合暴露等级、猫的健康状况及暴露环境综合判断。以下是具体分析：

一、暴露等级与处理原则

二、必须接种疫苗的4类高风险场景

1. 1.猫的健康状态存疑流浪猫、散养猫或无法确认疫苗接种史的猫猫出现异常行为（狂躁、流涎、怕光、攻击性增强）1710注：猫感染狂犬病后潜伏期通常3-10天，发病后5日内死亡9
2. 2.伤口评估存在争议肉眼不可见的微小皮损（如猫爪划痕）可能属于二级暴露建议通过专业医生判断是否属于二级暴露1113
3. 3.既往未完成全程免疫超过1年未接种过狂犬疫苗者需重新全程接种（5针法）完成全程免疫超过3年者需加强3针1522
4. 4.无法实施十日观察法无法持续观察猫10日健康状况（如流浪猫、无法追踪的猫）十日观察法需同时接种疫苗并观察猫是否存活915

三、低风险场景可豁免疫苗

四、特殊人群的接种建议

被猫咬伤无伤口时，若猫为健康家养猫且能持续观察10日无异常，可豁免疫苗。若猫来源不明、存在异常行为或伤口评估存疑，即使无肉眼可见伤口，也建议接种疫苗。狂犬病一旦发病死亡率100%，预防远重于事后补救。