根据目前的政策和医疗机构的规定，是否可以不预约直接现场挂号取决于具体的医院及其政策。以下是详细说明：
1. 总体政策背景
国家卫健委明确要求，医疗机构需保留人工服务窗口，为患者提供现场挂号服务，特别是针对老年人等特殊群体。此外，虽然大多数二级以上医院已推行预约挂号制度，但部分医院仍会保留一定比例的现场号源，以便患者灵活选择。
2. 不同医院的具体规定
- 非急诊全面预约的医院：一些大型医院（如北京的部分二级以上医院）已实行非急诊全面预约挂号，取消了现场挂号服务，患者需通过电话、网络或现场预约挂号平台提前预约。
- 保留现场挂号服务的医院：部分医院，尤其是基层医疗机构或部分三甲医院，仍然提供现场挂号服务，但号源可能较为有限，建议患者提前咨询。
3. 建议的应对措施
- 提前咨询：在前往医院前，建议拨打医院电话或通过官网、微信公众号等渠道了解具体的挂号政策。
- 预约挂号：为避免因号源紧张无法现场挂号，建议优先选择预约挂号方式，提前规划就诊时间。
- 老年人及特殊群体：对于不熟悉线上预约的患者，医院通常设有绿色通道和人工服务窗口，可直接前往挂号。
总结
总体而言，不预约直接现场挂号的可能性因医院而异。部分医院仍提供现场挂号服务，但建议提前确认具体政策，以避免不必要的麻烦。如有需要，预约挂号是更稳妥的选择。
