电子医保凭证扫了以后，付钱的具体步骤如下：

通过微信支付

1. 确认参保地：点击进入“我的医保”公众号—医保凭证—刷码支付，进入刷码支付页面，确认右上角参保地为相应行政区。

2. 展示二维码：出示刷码，等待商家或医院的扫码设备扫描。

3. 确认支付信息：扫码后，系统会显示支付信息，包括金额、医保支付部分等，确认无误。

4. 完成支付：确认支付信息后，系统会自动从你的医保账户或绑定的银行卡中扣除相应金额，完成支付。

通过支付宝支付

1. 确认参保地：首页搜索“医保电子凭证”，进入医保电子凭证页面，点击“刷医保”进入刷码支付页面，确认左上角参保地为相应行政区。

2. 展示二维码：出示刷码，等待商家或医院的扫码设备扫描。

3. 确认支付信息：扫码后，系统会显示支付信息，确认无误。

4. 完成支付：确认支付信息后，系统会自动从你的医保账户或绑定的银行卡中扣除相应金额，完成支付。

通过国家医保服务平台APP支付

1. 确认参保地：在首页“医保电子凭证”右上角确认参保地为相应行政区。

2. 展示二维码：点击“医保码”，出示刷码。

3. 确认支付信息：扫码后，系统会显示支付信息，确认无误。

4. 完成支付：确认支付信息后，系统会自动从你的医保账户或绑定的银行卡中扣除相应金额，完成支付。

通过银联云闪付APP支付

1. 进入医保凭证页面：在首页搜索并进入“我的医保”小程序，点击“医保码”，跳转到医保电子凭证页面。

2. 展示二维码：出示刷码，等待商家或医院的扫码设备扫描。

3. 确认支付信息：扫码后，系统会显示支付信息，确认无误。

4. 完成支付：确认支付信息后，系统会自动从你的医保账户或绑定的银行卡中扣除相应金额，完成支付。

通过医院APP或公众号支付

1. 绑定医保电子凭证：根据定点医疗机构指引通过相关入口如医院APP、微信公众号、支付宝生活号等完成医保电子凭证绑定。

2. 进入缴费页面：就诊结束后，点击进入缴费页面。

3. 确认支付信息：系统会显示支付信息，确认无误。

4. 完成支付：输入支付密码，系统会自动从你的医保账户或绑定的银行卡中扣除相应金额，完成支付。

以上步骤仅供参考，具体操作可能会因地区、医院或药店的不同而有所差异。如果有疑问，可以咨询当地的医保部门或医疗机构。