医保不报销的诊疗项目主要分为以下几类，具体如下：

1. 医保目录范围之外的项目

医保报销范围实行目录管理，包括药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录。只有目录内的项目才能享受报销，目录外的项目医保基金不予支付。例如：

• 未列入医保诊疗项目目录的医疗服务。
• 非定点医疗机构的诊疗项目。

2. 法律明确规定不予报销的情形

根据《社会保险法》第三十条的规定，以下情形的医疗费用医保不予报销：

• 由第三人负担的费用：如因交通事故、意外伤害等由第三方责任引起的医疗费用，依法应由第三人承担。
• 工伤保险支付范围：因工伤产生的医疗费用应由工伤保险基金支付。
• 公共卫生服务：如重大疾病、传染病的预防工作、免疫接种等。
• 境外就医：在境外发生的医疗费用医保不予报销。

3. 特殊诊疗项目

以下诊疗项目或服务因不符合医保报销范围而不予支付：

• 美容和健美项目：如非功能性整容、矫形手术等。
• 生活服务类费用：如挂号费、病历工本费、急救车车费、住院陪护费、文娱活动费等。

4. 政策变化的影响

需要注意的是，医保报销政策可能会因地区或政策调整而有所不同。例如，2025年起医保政策将发生一些变化，可能会对报销范围和支付方式产生新的影响。

总结

医保不报销的诊疗项目主要包括医保目录外项目、法律明确规定不予报销的情形（如由第三人负担、工伤保险支付范围、公共卫生服务等）以及特殊诊疗项目（如美容项目、生活服务类费用等）。如果您需要更具体的报销信息，建议咨询当地医保部门或参考最新的医保政策文件。