工伤康复费用是否要自己先垫付， 取决于具体情况 。以下是相关的规定和实际操作：
- 法律规定 ：
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根据《工伤保险条例》，职工因工受伤或患职业病可享工伤医疗待遇，符合相关标准的治疗费用从工伤保险基金支付。
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工伤康复费用属于工伤医疗费用的一部分，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。
- 实际操作 ：
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在一些情况下，工伤患者出院时无需自己垫付全部医疗费。如果单位已依法缴纳工伤保险费，职工进行工伤康复时，应先向社保经办机构申请，经审核通过后，相关费用可由工伤保险基金直接支付给康复机构。
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如果用人单位未依法缴费，则由用人单位承担康复费用，职工可要求单位支付，单位拒绝的，职工可通过劳动仲裁等法律途径**。
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在实际操作中，为了防止因为工伤认定等一系列程序所产生的时间差，让伤者承受过大的经济压力，伤者是可以先垫付一部分医疗费的。等工伤认定之后，再去向用人单位或者工伤保险基金去要回自己垫付的那部分钱就可以。
- 特殊情况 ：
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在紧急救治时，医疗机构可能要求先缴费再治疗，或者用人单位与工伤保险机构之间的手续办理存在延误等，导致费用暂时无法及时结算。这种情况下，职工可能需要先行垫付。
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如果用人单位已依照法律法规为在职员工全面缴纳工伤保险，那么治疗工伤所需的所有金额将会被工伤保险基金会全额承担，亦或是在特许条件下由用人单位先行代为垫付。
建议 ：
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工伤职工应尽快向社保经办机构申请工伤认定，以便及时获得工伤保险基金的支付。
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如果用人单位已依法缴纳工伤保险费，职工应通过正规渠道申请费用报销，避免自行垫付后难以索回。
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在特殊情况下，如紧急救治或用人单位手续延误，职工应保留相关证据，以便后续通过法律途径**。