农村合作医疗 可以 在外县报销。根据相关政策，参保人需要在参保地的医保经办部门办理相关登记备案手续，并在就医地的医保经办机构报销发生的医疗费用。一些地区已经实现了异地就医结算，使得参保人员能够即时报销。
具体报销流程和比例如下：
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住院报销 ：在出院时，如果当地支持新农合异地结算，可以直接在医院办理报销手续，报销原则为多退少补。如果不支持异地结算，则需要携带相关材料返回参保地办理报销。
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报销比例 ：报销比例根据就诊医院的等级而有所不同。例如，村级卫生院最高可达60%，镇级卫生院为40%，二级医院30%，三级医院则降至20%。
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门诊报销 ：门诊费用一般不能报销，但具体政策可能因地区而异。
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异地备案 ：长期异地工作或居住人员可以提前进行异地备案，备案时需要填写相关表格并携带相关材料前往参保地的医保经办机构办理。
建议在进行异地就医前，先咨询当地社保工作人员或相关部门，了解具体的报销政策和流程，以确保顺利报销。