被卡斯罗抓咬后，皮肤破损出血、唾液接触黏膜、犬只未接种疫苗、攻击行为异常或伤口污染严重时必须立即接种狂犬疫苗。以下为具体情况分析和应对要点：

1. 伤口暴露等级判定

   • 三级暴露（必须接种疫苗）：皮肤被咬破或抓破出血，卡斯罗唾液接触开放性伤口或眼、鼻、口等黏膜。根据WHO狂犬病预防指南，此类情况需紧急接种疫苗并注射免疫球蛋白。
   • 二级暴露（视情况而定）：仅有轻微表皮划痕但未出血，需用肥皂水冲洗15分钟以上，观察卡斯罗10天内是否异常，若犬只健康则无需疫苗。

2. 犬只状态与疫苗必要性关联

   • 未接种疫苗的卡斯罗：若犬只未按时接种狂犬疫苗，无论伤口大小均需接种疫苗。据统计，我国犬只狂犬疫苗接种率仅约40%，未免疫犬携带病毒风险显著增高。
   • 攻击行为异常：若卡斯罗出现流涎、狂躁、畏光等疑似狂犬病症状，即使轻微抓伤也需立即就医，并同步报告疾控部门。

3. 伤口污染程度与感染风险

   • 野外或脏污环境受伤：伤口沾染泥土、粪便等污染物，可能引发破伤风或细菌感染，需在接种狂犬疫苗的同时注射破伤风疫苗。
   • 深层组织损伤：若抓咬导致肌肉、肌腱暴露，需手术清创并联合抗生素治疗，避免继发败血症等严重并发症。

注意事项：被攻击后应第一时间用流动清水和肥皂交替冲洗伤口15分钟以上，用碘伏消毒并覆盖清洁纱布，24小时内前往定点医院评估疫苗接种需求。若卡斯罗10日内死亡或失踪，需按暴露后免疫程序完成全程疫苗接种。切忌迷信“观察犬只健康即可不接种”，狂犬病一旦发病致死率近乎100%，预防无替代方案。