被罗威纳犬咬伤或戳到手指头后,应优先挂急诊外科或普通外科,若伤口较深或出血严重需紧急处理,狂犬病暴露风险高时需同步接种疫苗(24小时内)。以下是具体处理步骤和注意事项:
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伤口初步处理
立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟,减少病毒和细菌残留。用碘伏或酒精消毒,避免包扎过紧以防厌氧菌感染。 -
外科就诊必要性
外科医生会评估伤口深度、是否伤及肌腱或神经,并进行清创缝合。若需打破伤风针(TAT或免疫球蛋白),外科可直接安排。 -
狂犬病暴露分级
- Ⅱ级暴露(无出血的皮肤破损):需接种狂犬疫苗。
- Ⅲ级暴露(出血或黏膜接触):加注狂犬病免疫球蛋白。疫苗接种通常由急诊科或感染科负责,部分医院外科可一站式处理。
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后续观察与复诊
若出现红肿、化脓或发热,需复查排除感染。狂犬疫苗需按程序完成5针接种(0、3、7、14、28天),不可中断。
及时就医是关键,延误可能增加感染或狂犬病风险。即使伤口轻微,也建议24小时内到具备狂犬病处置资质的医疗机构评估。