被边境牧羊犬咬伤但无可见伤口，是否必须在7天内注射破伤风疫苗？ 关键结论：需结合伤口实际性质、污染情况及个人免疫史综合判断。若咬伤导致皮下组织损伤（如淤青、肿胀）或存在唾液污染，或破伤风疫苗接种史超过5年未加强，则建议7天内接种；若皮肤完整且免疫史完整（5年内接种过），通常无需额外注射。
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伤口性质决定风险
即使表皮无破损，边境牧羊犬的咬合力可能造成皮下组织挫伤或微小裂口。破伤风梭菌为厌氧菌，若咬伤处形成缺氧环境（如深层淤血、肿胀），或接触犬类唾液等污染物，感染风险仍存在。反之，若皮肤完全无破损且及时消毒，风险极低。 -
免疫史是核心依据
- 全程免疫（5年内）：无论有无伤口均无需补种。
- 超过5年未加强：若怀疑咬伤处有污染或皮下损伤，需在7天内接种1剂加强针。
- 无免疫史或不全：需按0-1-7月程序全程接种，并视情况联合被动免疫制剂（如破伤风免疫球蛋白）。
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时间窗与优先级
破伤风预防并非严格限定7天，但越早接种效果越好。若咬伤后出现局部红肿、疼痛加剧等异常，应立即就医清创并评估接种需求。
总结提示
被边牧咬伤后，即使无可见伤口，也应立即用肥皂水冲洗接触部位15分钟并观察72小时。若存在免疫史不明、伤口潜在污染或异常症状，建议尽早就医，由医生判断是否需要破伤风干预。同步需确认犬只狂犬疫苗接种情况，必要时接种狂犬疫苗。
