被土佐犬挠伤后一小时才清理伤口不算晚，但需立即彻底冲洗并尽快就医评估狂犬病暴露风险。 关键处理要点包括：用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟以上、避免挤压或包扎伤口、24小时内接种狂犬疫苗（若出血需加注免疫球蛋白）。
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伤口处理时效性：延迟1小时清洗仍有效，但越早越好。病毒通过破损皮肤或黏膜侵入，彻底冲洗可清除90%以上病毒量，降低感染风险。若伤口已结痂，需去除痂皮后重新冲洗至出血。
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规范冲洗方法：使用20%肥皂水与流动清水交替冲洗20分钟，深部伤口需用注射器灌注冲洗。避免使用酒精或草药涂抹，碘伏消毒后保持伤口开放。
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暴露分级与医疗干预：
- 无出血轻微抓伤（Ⅱ级暴露）：清洗后接种狂犬疫苗。
- 出血或深部伤口（Ⅲ级暴露）：加注狂犬病免疫球蛋白，并评估破伤风风险。
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疫苗接种紧迫性：首针疫苗需在24小时内完成，全程接种5针（0、3、7、14、28天）。即使家养犬接种过疫苗，仍可能存在4%的带毒率，不可侥幸。
总结：1小时后处理虽不晚，但必须规范操作并就医。狂犬病致死率近100%，及时处置是唯一保命手段。若伤口位于头颈部或伴随发热红肿，需紧急医疗支持。
