​​被土狗挠破皮后，应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上，彻底消毒并尽快就医评估是否需要接种狂犬疫苗​​。狂犬病致死率近100%，即使轻微破皮也需规范处理，​​关键步骤包括：清洗、消毒、医疗干预和后续观察​​。

1. ​​紧急冲洗伤口​​
   用流动清水和肥皂（或弱碱性清洁剂）交替冲洗伤口至少15分钟，深部伤口需用注射器灌注清洗，确保清除污血和动物唾液。避免使用嘴吸伤口或随意包扎。

2. ​​严格消毒与伤口暴露​​
   冲洗后使用碘伏、酒精或双氧水消毒，伤口不宜缝合或涂抹软膏，保持开放状态以利排毒。若出血严重需压迫止血，但避免包扎过紧。

3. ​​医疗评估与疫苗接种​​
   24小时内就医，医生会根据暴露等级（Ⅱ级或Ⅲ级）决定是否接种狂犬疫苗（5针或4针法）或免疫球蛋白。​​头面部伤口、免疫功能低下者需按最高风险处理​​。

4. ​​后续观察与注意事项​​
   接种期间避免剧烈运动、饮酒及辛辣饮食。观察狗的健康状态10天，若狗存活可降低感染风险。同时需警惕破伤风或其他细菌感染。

​​及时规范处理是预防狂犬病的唯一有效手段​​，切勿因伤口小而忽视。若出现红肿、发热等症状需立即复诊，特殊人群（孕妇、儿童等）应优先就医。