被土狗咬出血一天后仍可以打破伤风，且建议尽快接种。关键点：破伤风预防需结合伤口深度与污染程度，深伤口或污染严重者必须接种；狂犬疫苗同样重要，不可仅依赖破伤风针；24小时内接种效果最佳，但延迟一天仍有效。
-
破伤风接种的时效性：破伤风疫苗在受伤后24小时内注射效果最佳，但延迟一天仍能有效预防。破伤风梭菌潜伏期通常为3-21天，及时接种可在毒素产生前激发抗体。若伤口较深或污染严重（如含泥土、铁锈），即使超过24小时也需加倍剂量接种。
-
伤口处理优先级：被咬后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，挤压排血并消毒。深伤口或无法彻底清洁的伤口，即使已过一天，仍需就医清创并评估破伤风风险。破伤风杆菌厌氧特性使其在深伤口中更易繁殖。
-
狂犬疫苗的不可替代性：土狗可能携带狂犬病毒，无论伤口深浅，出血后必须接种狂犬疫苗。破伤风针仅预防细菌感染，无法阻断狂犬病。两者需同步接种，但注射部位需错开。
-
特殊人群注意事项：儿童、孕妇或免疫缺陷者被咬后，即使延迟一天也应优先接种。这类人群感染风险高，且破伤风症状更严重。若既往未完成破伤风疫苗全程接种，需补打基础免疫。
总结：被咬24小时后仍可打破伤风，但需结合伤口情况与医生建议。同时务必接种狂犬疫苗，并持续观察伤口感染迹象。延误处理不如及时补救，尽快就医是最安全的选择。
