被土狗咬出血后,必须立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,挤出污血,24小时内接种狂犬疫苗,并根据伤口情况判断是否需要注射免疫球蛋白。以下是关键处理步骤:
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彻底清洗伤口
用流动清水和肥皂交替冲洗伤口至少15分钟,深层伤口需用注射器灌注冲洗,破坏狂犬病毒生存环境。避免使用酒精或碘酒直接刺激伤口。 -
挤压排血与消毒
轻挤伤口周围促使污血排出,完成后用稀释碘伏(浓度0.025%-0.05%)或苯扎氯铵溶液消毒。较深伤口建议保持开放状态,避免缝合。 -
紧急免疫干预
- 暴露后疫苗需分5次接种(第0、3、7、14、28天)
- 三级暴露(贯穿伤/黏膜接触)需加注免疫球蛋白
- 既往接种过疫苗者仍需加强2针次
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伤口观察与医疗跟踪
记录咬伤部位、狗的行为特征,72小时内密切观察伤口红肿、渗液情况。即使狗10日后仍存活,也需完成全程疫苗接种。
特别提示:孕妇、婴幼儿被咬伤后处理标准与成人相同,延误处置可能引发狂犬病(致死率近100%)。野外暴露需同步评估破伤风感染风险。