​​被散养狗咬出血后存在感染狂犬病及其他细菌的风险，必须立即彻底清洗伤口并24小时内接种疫苗​​。狂犬病致死率近100%，但及时规范处置可有效预防。若伤口较深或位于头面部，还需注射免疫球蛋白增强防护。

1. ​​紧急处理三步法​​：用肥皂水持续冲洗伤口15分钟以上，挤出污血但避免包扎，碘酒消毒后保持伤口开放。这是降低病毒残留的关键步骤，冲洗时间不足或忽略消毒会大幅增加感染风险。

2. ​​分级处置原则​​：出血属于Ⅱ级或Ⅲ级暴露（穿透性伤口），需同步接种疫苗和免疫球蛋白。2023年新版处置规范明确要求：头面部咬伤或免疫功能低下者，即使轻微出血也需按最高风险处置。

3. ​​疫苗接种时效​​：首针必须在24小时内完成，后续按"2-1-1"程序（第0天2针，第7/21天各1针）或五针法接种。延迟接种仍有效，但每拖延一天发病风险递增。特殊人群如孕妇也需全程接种，疫苗安全性已获验证。

4. ​​风险判断误区​​：不能以狗的表面健康状态判断风险，散养狗未接种疫苗或潜伏期均可能携带病毒。即使10天后咬人狗仍存活，也已错过最佳处置时间，暴露后处置不可逆。

​​提示​​：全程接种期间忌烟酒、剧烈运动，观察伤口红肿或发热需复诊。同时向当地疾控部门报备，追踪咬伤犬只去向。预防永远优于治疗，避免接触陌生犬只，为宠物定期接种疫苗。