​​被大型犬咬破皮后，最晚应在72小时内接种狂犬疫苗，但强烈建议24小时内完成首针接种以最大限度降低风险。​​ 若超过48小时仍未接种，仍需尽快补种，疫苗在发病前全程接种均有一定保护作用，不可因延迟放弃接种。

1. ​​时间窗口与优先级​​
   狂犬病毒通过破损皮肤侵入神经系统，疫苗刺激产生的抗体需约3周达到有效浓度。​​24小时内接种​​是最佳窗口期，可阻断病毒扩散；​​48小时内​​仍属关键期；​​72小时后​​接种虽效果递减，但优于不接种。严重咬伤或头面部伤口需立即就医，并联合注射免疫球蛋白。

2. ​​伤口紧急处理​​
   立即用流动清水和肥皂交替冲洗15分钟，彻底清除病毒残留。碘伏消毒后保持伤口开放（除大血管损伤需止血外），避免包扎。​​未规范处理伤口者即使接种疫苗仍可能发病​​，务必优先完成物理清除。

3. ​​接种程序与注意事项​​
   全程需接种5针（0、3、7、14、28天），延迟接种者按原程序顺延，无需重启。接种期间忌酒、浓茶及剧烈运动。​​超过3年再次暴露需重新全程接种​​，1年内暴露则仅需加强1针。

4. ​​特殊情形处理​​
   孕妇、哺乳期、免疫缺陷者均无接种禁忌。流浪犬或无法观察犬只健康状况时，一律按最高风险处置。若伤人犬10日后仍存活，可咨询医生调整后续接种方案。

​​总结​​：狂犬病致死率近100%，时间就是生命。无论延迟多久，只要未发病都应接种疫苗，同时严格完成伤口清创。预防胜于治疗，接触动物后务必及时评估暴露风险并规范处置。