被大型犬咬出血后,立即冲洗伤口、彻底消毒、尽快就医并接种疫苗是核心处理原则。大型犬咬伤可能导致深度伤口和狂犬病风险,正确处理可显著降低感染和并发症概率。
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快速冲洗伤口:用肥皂水和大量流动清水交替冲洗至少15分钟,尽量冲走伤口内的唾液和污染物。若伤口较深,可用注射器灌注冲洗。避免用力挤压或直接用手接触伤口,防止二次感染。
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消毒与止血:冲洗后用碘伏或75%酒精消毒伤口周围,但避免直接倒入伤口内部。若出血严重,用干净纱布按压止血,但不要包扎过紧,以免影响血液循环或导致厌氧菌滋生。
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紧急就医评估:无论伤口大小,均需在24小时内就医。医生会根据伤情决定是否缝合、注射破伤风抗毒素,并评估狂犬病暴露等级。三级暴露(穿透性咬伤或出血)需同时接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白。
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疫苗接种程序:狂犬病疫苗需按“5针法”接种(第0、3、7、14、28天各1针),不可中断。免疫球蛋白需按体重计算剂量,直接浸润注射于伤口周围,以中和病毒。
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观察与后续处理:记录咬伤犬只的特征,并报告相关部门隔离观察10天。若犬只出现狂躁、流涎等症状,需立即加强医疗干预。同时监测伤口是否红肿、化脓,及时复诊。
提示:即使犬只接种过疫苗,被咬后仍需规范处理伤口并就医。狂犬病致死率近100%,切勿心存侥幸。特殊人群(孕妇、儿童等)接种疫苗同样安全,延误处理才是最大风险。