被中型犬咬后若皮肤无破损且已过一周，通常无需打破伤风疫苗，但需结合犬只免疫状态、个人接种史及伤口实际状况综合判断。破伤风杆菌需通过深层伤口缺氧环境繁殖，无伤口则感染风险极低，但若存在潜在微小破损或免疫史不全，建议咨询医生评估。
- 破伤风感染条件：破伤风杆菌需通过深窄伤口（如穿刺伤）进入缺氧环境繁殖。中型犬咬伤若无肉眼可见破损，且一周后无红肿、化脓等感染迹象，说明皮肤屏障完整，细菌难以侵入。
- 犬只与伤口因素：若犬只接种过疫苗且口腔健康，携带破伤风杆菌的概率更低。即使咬合压力可能造成皮下淤血，只要表皮未破，仍属低风险。但需警惕“隐形伤口”（如轻微擦伤未察觉），可用酒精擦拭测试是否有刺痛感。
- 时间窗口与免疫史：破伤风疫苗通常在受伤后24-48小时内接种效果最佳，一周后注射虽仍有预防作用，但若此前已完成全程疫苗接种（近5-10年内），体内抗体可能已足够中和潜在毒素。
- 特殊人群例外：糖尿病患者、免疫力低下者或伤口部位神经敏感（如面部），即使微小损伤也可能风险升高，需医生个案评估。
总结：无伤口且犬只健康的情况下，一周后打破伤风必要性较低，但安全起见可就医确认皮肤完整性。日常应定期补种破伤风疫苗（每10年一次），并优先处理狂犬病暴露风险（若犬只未接种狂犬疫苗）。
