被中型犬咬伤即使没有明显伤口，也需在24小时内接种狂犬疫苗。若因特殊情况延迟，最晚不超过48小时，且必须全程接种5针（0、3、7、14、28天）。狂犬病毒可通过黏膜或微小破损侵入，任何皮肤接触均建议按Ⅱ级暴露处理，不可因无出血而侥幸。
- 暴露风险判定：无伤口但皮肤有红印、破皮或酒精擦拭有刺痛感，即属Ⅱ级暴露。中型犬若未接种疫苗或来源不明，风险更高，必须接种疫苗。
- 紧急处理优先级：立即用肥皂水冲洗接触部位15分钟，碘伏消毒，减少病毒残留。即使延迟接种，彻底清洁可降低感染概率。
- 接种时间窗：首针最佳时间为24小时内，但48小时内接种仍有效。超过48小时仍需接种，因狂犬病潜伏期长（通常1-3个月），疫苗在发病前接种均能激发抗体。
- 全程免疫必要性：5针程序不可中断或提前，否则抗体水平不足。若中途遗漏，需重新计算时间补种，不可跳过或合并剂量。
- 特殊情形处理：若中型犬已接种疫苗且健康状态可追踪，可咨询医生评估风险；但若无法确认，一律按高风险暴露处理。
总结：狂犬病致死率近100%，暴露后预防无退路。即使咬伤轻微或无出血，务必按标准流程处理，时间越早，保护效果越可靠。
