被中型犬咬出血后，​​必须立即接种狂犬疫苗​​，并根据伤口严重程度​​同时注射狂犬病免疫球蛋白​​。​​破伤风疫苗​​也需根据既往接种史评估是否补种。关键处理步骤包括：​​彻底冲洗伤口15分钟​​、​​消毒避免包扎​​、​​24小时内启动免疫程序​​（5针法或4针法），严重咬伤需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白以快速中和病毒。

​​伤口紧急处理​​
用20%肥皂水与流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，深部伤口需用注射器灌注冲洗。冲洗后以碘伏或酒精消毒，保持伤口开放（除大血管损伤需止血外）。此步骤可清除70%以上病毒，是预防感染的核心环节。

​​疫苗接种方案​​
• ​​狂犬疫苗​​：采用5针法（第0、3、7、14、28天各1针）或4针法（第0天2针，第7、21天各1针），儿童与成人剂量相同。
• ​​免疫球蛋白​​：出血性伤口需按体重（20IU/kg）注射，直接在伤口周围浸润注射以阻断病毒扩散。
• ​​破伤风疫苗​​：若5年内未加强接种或接种史不详，需立即补种。

​​特殊情形处理​​
• 既往全程接种过狂犬疫苗者：3个月内再次咬伤无需接种；超过3个月则需加强2针（第0、3天）。
• 头面部咬伤或免疫功能低下者：必须联合使用免疫球蛋白，并密切监测抗体水平。

​​预防与后续观察​​
完成免疫程序后，避免剧烈运动或伤口污染。若出现发热、伤口红肿化脓或神经系统症状（如恐水、畏光），需立即就医。日常应远离陌生犬只，确保宠物犬定期接种狂犬疫苗。

及时规范的处置可将狂犬病风险降至近乎为零，切勿因伤口小而延误治疗。所有出血性犬咬伤均属Ⅲ级暴露，必须全程接种疫苗并配合被动免疫制剂。