被中型犬咬出血后，应立即清洗伤口并尽快接种狂犬疫苗。狂犬病是一种致命的传染病，其病毒通过犬类唾液传播，潜伏期可长达数月甚至数年。接种狂犬疫苗是预防狂犬病的最有效手段，接种时间越早越好。
一、清洗伤口的重要性
清洗伤口是防止狂犬病毒传播的第一步。应使用20%肥皂水或流动清水冲洗伤口15-30分钟，然后用2%-3%碘酒或75%酒精消毒。清洗后，伤口无需包扎，以便排血引流。这一步骤可以显著减少病毒量，降低感染风险。
二、狂犬疫苗的接种时间与程序
狂犬疫苗的接种原则是越早越好，最佳接种时间为咬伤当天。目前我国主要采用以下两种免疫程序：
- 5针法：分别在咬伤当天、第3天、第7天、第14天和第28天各接种1针。
- 2-1-1程序：咬伤当天接种2针，第7天和第21天各接种1针。
如果伤势严重，还需在伤口附近注射狂犬病免疫球蛋白，以提供被动免疫。
三、狂犬病的严重性
狂犬病是一种高致死率的传染病，一旦发病，病死率接近100%。潜伏期通常为3个月，但可能长达10年以上。典型症状包括恐水、怕风、咽肌痉挛、瘫痪等，患者常因中枢神经系统受损而死亡。
四、注意事项
- 无论伤口深浅，都应立即清洗并接种狂犬疫苗。
- 即使被自家已接种疫苗的犬咬伤，也需接种狂犬疫苗。
- 尽快就医，由专业医生评估伤口暴露等级，决定是否需注射免疫球蛋白。
五、总结
被中型犬咬出血后，立即清洗伤口并尽快接种狂犬疫苗是预防狂犬病的最佳措施。狂犬病虽致命，但通过规范的暴露后处置，几乎可以100%防止发病。请务必重视伤口处理和疫苗接种，避免因延误治疗而造成严重后果。
