被小型犬咬伤后出现肿胀但不想打针，需根据伤口严重程度、犬只免疫情况及感染风险综合判断。若伤口较浅且犬只接种过疫苗，可优先彻底清洁消毒并密切观察；若伤口较深、出血或犬只来源不明，必须及时接种狂犬疫苗和破伤风针，避免致命风险。以下是具体应对措施：
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紧急处理伤口
立即用流动清水和肥皂交替冲洗15分钟，挤出污血，用碘伏或酒精消毒。肿胀可能是局部炎症反应，冷敷可缓解，但若48小时内持续红肿发热，需就医排除感染。 -
评估犬只健康状况
确认咬人犬是否接种狂犬疫苗且无异常行为。若为家养已免疫犬，感染风险较低；若为流浪犬或无法追踪来源，必须24小时内接种疫苗，狂犬病致死率近100%。 -
观察感染征兆
轻微肿胀或可自行消退，但若出现伤口化脓、发热、淋巴结肿大或麻木刺痛，提示细菌感染或神经损伤，需口服抗生素并打破伤风针。 -
替代方案风险提示
拒绝打针者需签署知情同意书，但狂犬病潜伏期长（通常1-3个月），一旦发病无药可治。破伤风感染后也可能引发全身肌肉痉挛甚至窒息。
重要提示：肿胀可能是机体免疫反应，也可能是严重感染的初期表现。即使选择暂不打针，也应每日记录伤口变化，72小时内仍有补救接种窗口期。任何异常体征请立即就医，切勿因侥幸心理延误治疗。
