被流浪狗戳伤手指后,打狂犬疫苗的黄金时间是24小时内,且需立即用肥皂水冲洗伤口15分钟。若伤口出血(Ⅲ级暴露),还需在7天内注射免疫球蛋白配合疫苗。关键点:①24小时是疫苗最佳接种窗口;②出血伤口必须加打免疫球蛋白;③疫苗接种需按0/3/7/14/28天完成全程。
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暴露等级判定:手指被戳伤且出血属于Ⅲ级暴露,需同时接种疫苗和免疫球蛋白。若无出血但皮肤破损(Ⅱ级暴露),仅需接种疫苗。流浪狗携带病毒风险高,即使轻微伤口也应视为高风险暴露。
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紧急伤口处理:第一时间用流动清水和肥皂交替冲洗15分钟,可清除90%以上病毒。冲洗后使用碘伏消毒,避免包扎封闭伤口。这一步比打针更紧迫,直接影响病毒残留量。
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疫苗时间与程序:首针疫苗必须在24小时内接种,后续按程序完成5针(0/3/7/14/28天)或“2-1-1”4针法。延迟接种仍有效,但每延迟1天风险增加,绝不可因超24小时放弃接种。
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免疫球蛋白使用:出血伤口需在首针疫苗后7天内注射免疫球蛋白,直接中和病毒。手指神经密集,病毒扩散快,免疫球蛋白需浸润注射至伤口周围。
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特殊注意事项:孕妇、儿童均可安全接种;接种期间忌酒和剧烈运动;若流浪狗10日后仍存活,可考虑终止后续疫苗(需专业评估)。
狂犬病致死率100%,即使错过最佳时间也要补种疫苗。流浪狗接触史务必全程接种,不可心存侥幸。日常远离流浪动物,受伤后立即就医并保留疫苗接种记录。