被不知名的狗咬伤后需要立即接种狂犬疫苗,因为狂犬病致死率接近100%,且潜伏期长短不一。关键点包括:暴露风险分级、伤口处理、疫苗接种时效和被动免疫制剂使用。
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暴露风险分级
- 若皮肤被咬破或黏膜接触狗唾液,属于III级暴露(最高风险),必须接种疫苗并注射免疫球蛋白。
- 无出血的轻微抓伤(II级暴露)也需接种疫苗,但无需免疫球蛋白。
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伤口紧急处理
- 用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟,降低病毒残留风险。
- 避免包扎或缝合伤口,保持开放状态以便进一步处理。
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疫苗接种时效
- 狂犬疫苗需在24小时内接种第一针,后续按“5针法”或“4针法”完成全程接种。
- 即使咬伤后数日未发病,补种疫苗仍可能有效,但延迟越久风险越高。
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被动免疫制剂的应用
- 免疫球蛋白直接中和病毒,适用于头颈部等高风险部位咬伤,需与疫苗同步使用。
- 若无法确认狗是否接种过狂犬疫苗,一律按“暴露后预防”流程处理。
总结:被来历不明的狗咬伤后,疫苗是唯一有效的救命手段,切勿心存侥幸。即使伤口微小或狗未表现异常,也应第一时间就医并严格遵循暴露后处置规范。