被不知名的狗咬破皮后必须立即接种狂犬疫苗,即使伤口轻微无出血。狂犬病致死率近100%,且潜伏期无补救措施,暴露后预防是唯一有效手段。关键处理步骤包括:彻底冲洗伤口15分钟、消毒处理、24小时内接种疫苗,严重咬伤还需注射被动免疫制剂。
若被流浪或不明健康状况的犬类咬破皮,无论伤口大小均属于狂犬病暴露风险(Ⅱ级或Ⅲ级)。破皮已构成皮肤屏障破损,病毒可能通过唾液侵入。狂犬疫苗需按“5针法”全程接种(0、3、7、14、28天),不可中断。10日观察法不适用于国内流浪动物,即使咬人犬后续存活,仍需完成免疫程序。
伤口处理直接影响病毒清除效果。肥皂水与流动清水交替冲洗能减少90%以上病毒量,禁用嘴吸或包扎伤口。头面部咬伤或免疫功能低下者,即使破皮也需按Ⅲ级暴露处置,联合注射免疫球蛋白。
接种疫苗无绝对禁忌症,孕妇、哺乳期、过敏体质者均可接种。延迟接种仍有效,但首针越早越好。若此前已全程接种且未超5年,可简化加强程序。
面对狂犬病,宁可过度防护也勿存侥幸。第一时间规范处置是保命关键,任何延误都可能致命。