眼病、脾胃损伤、惊吓

黄元御（1695-1758年）仅活了54岁，其早逝的主要原因可归纳为以下三点：

一、眼病与脾胃损伤

1. 眼病致失明

   黄元御30岁左右因眼病失明，导致无法参加科举考试，仕途断绝。他自述“因用功过度，身体渐成重症”，其中明确提到“庸医误用寒泄药物（如大黄、黄连），损伤脾阳，导致左眼完全失明”。

2. 脾胃损伤的后果

   脾胃为后天之本，黄元御因药物不当导致脾阳亏虚，出现“中虚”症状。他本人亦在医案中提到“必损我寿”，此预言最终应验。脾胃功能虚弱进一步削弱了其抗病能力，为早逝埋下伏笔。

二、心理压力与惊吓

1. 仕途挫折与心理打击

   失明后，黄元御无法实现入仕抱负，长期郁郁寡欢。他性格愤世嫉俗，社交孤立，常独自沉溺于医学研究，这种心理状态加速了身体机能的衰退。

2. 辽东王之子病情的惊吓

   乾隆二十三年（1758年），黄元御受命为辽东王之子诊病。面对病情，他判断“无须诊脉，此子无救”，遭王爷怒责。次日，患者死亡，黄元御因此受到极大惊吓，导致病情急剧恶化，最终去世。

三、时代背景与个人因素

• 中医理论创新与争议 ：黄元御创立了“一气周流，土枢四象”的诊病理论，虽对后世影响深远，但其中部分观点与当时主流医学理念相悖，可能间接导致其学说受限。

• 长期高强度工作 ：他晚年仍坚持著书立说，如《四书集注》等，过度劳累进一步削弱了身体机能。

黄元御的早逝是多种因素共同作用的结果，包括生理疾病、心理创伤以及时代环境的影响。他的医学成就与人生悲剧，仍为后世医家提供重要启示。