关于10克和12.5克白蛋白（20%和25%浓度）的差别，综合搜索结果分析如下：

一、浓度与分子量差异

• 10克20%白蛋白 ：每克含20克白蛋白分子，分子量较大（约65,000道尔顿）；

• 12.5克25%白蛋白 ：每克含25克白蛋白分子，分子量略小（约60,000道尔顿）。

二、临床适应症

1. 颅内压升高

   25%白蛋白因分子量较小，渗透压提升效果更显著，更适合脑水肿或颅内压增高的紧急处理。

2. 严重水肿与低蛋白血症

   • 25%白蛋白渗透压更高，能更快速地改善组织间水肿，尤其对伴随低蛋白血症的患者效果更佳；

   • 10克20%白蛋白也可用于一般性水肿，但效果可能稍逊。

3. 其他场景

   • 25%白蛋白在肝病、肾病等引起的水肿及腹水治疗中更常用。

三、使用注意事项

• 剂量选择 ：需根据患者体重计算输注量，避免过量导致心力衰竭等并发症；

• 监测指标 ：需监测血流动力学、电解质及肝功能，调整输注方案。

四、总结建议

两者核心差异在于浓度不同导致的渗透压差异。25%白蛋白因渗透压更高，更适合需要快速改善严重水肿或颅内压升高的患者；10克20%白蛋白则适用于一般性水肿或低蛋白血症，但需根据病情调整剂量和监测方案。具体用药应结合患者实际情况，由医生制定个体化治疗方案。