五石散
孙思邈在《千金方》中未收录的药方主要有以下两类:
一、因伦理或安全性问题销毁的药方
- 五石散
原为东汉名医张仲景所创,用于治疗疟疾,但长期服用会导致人致幻、上瘾,性情大变,最终中毒身亡。孙思邈在研读时发现其严重副作用,明确表示需销毁以绝后患。
- 含人血药方
孙思邈曾遇到一名声称药方可治愈所有疾病的中年人,其方剂需用人血作药引。孙思邈因违背医学伦理且担心药物安全性,坚决拒绝收录并销毁该药方。
二、未收录但临床常用的方剂
- 开心散
用于治疗郁证(抑郁症),为《千金方》未载但后世临床常用的经典方剂。
- 孔圣枕中丹
一种安神定志的方剂,同样未见于《千金方》原文。
- 半夏茯苓汤
用于痰湿内阻型病症,虽在《千金方》中有所援引,但并非其原创。
- 温胆汤
孙思邈根据张仲景《金匮要略》创制,用于调理痰湿阻滞证,但《千金方》未收录。
三、其他说明
- 《千金方》的“要方”概念
孙思邈在《千金要方》中强调“要方”指重要的方法诀窍(如验方),而非单纯药方,因此部分后世方剂虽未收录,但其理论仍可能通过其他途径流传。
以上信息综合了《千金方》的学术价值、孙思邈的医学理念及后世医书记载,部分方剂虽未直接收录,但其学术贡献仍被后世医家传承。