脸上长很多痘痘怎么办

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
通常痘痘指的是痤疮。痤疮分为寻常痤疮、丘疹性痤疮、脓疱性痤疮、结节性痤疮、囊肿性痤疮等。日常可通过保持面部清洁,选择温和的洁面产品,规律作息,避免熬夜,健康饮食,减少高糖、高脂、辛辣食物摄入等生活方式改善,若痘痘情况严重,可选择外用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等药物治疗,还可选择化学剥脱术、红蓝光治疗、二氧化碳激光治疗、强脉冲光治疗、A型肉毒毒素注射等医美方式改善,每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 一、不同痤疮类型形成的原因 1. 寻常痤疮:主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等有关。皮脂腺分泌的油脂无法正常排出,堵塞毛孔,形成粉刺。 2. 丘疹性痤疮:在寻常痤疮基础上,毛囊内细菌感染加重,引发炎症反应,形成红色丘疹。 3. 脓疱性痤疮:炎症进一步发展,毛囊内大量中性粒细胞聚集,形成脓疱。 4. 结节性痤疮:毛囊皮脂腺内大量角质物、皮脂、脓细胞存贮,使毛囊皮脂腺结构破坏,形成结节。 5. 囊肿性痤疮:结节性痤疮继续发展,毛囊皮脂腺结构完全被破坏,形成大小不等的囊肿。 二、治疗痤疮的方法 1. 化学剥脱术:使用化学溶液如水杨酸、乙醇酸等,去除皮肤表面角质,促进细胞更新,改善毛囊口角化,减少痘痘产生。维持时间3-6个月,可能出现皮肤发红、刺痛、结痂等风险。 2. 红蓝光治疗:蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光能促进细胞修复和再生,减轻炎症。一般需多次治疗,维持时间约1-2个月,可能有轻微皮肤干燥、色素沉着。 3. 二氧化碳激光治疗:利用激光的热效应,气化痤疮瘢痕组织,刺激胶原蛋白再生,改善痘痘留下的凹陷性瘢痕。维持时间6-12个月,可能出现皮肤色素沉着、感染等。 4. 强脉冲光治疗:发出宽光谱强光,作用于皮肤中的血红蛋白和皮脂腺,减少炎症和皮脂分泌。维持时间3-6个月,可能有皮肤轻微红肿、疼痛。 5. A型肉毒毒素注射:通过抑制皮脂腺分泌,减少皮脂产生,从而改善痘痘。维持时间3-6个月,可能出现局部肌肉无力、表情不自然等。 痤疮治疗可能出现皮肤过敏、感染、色素沉着等风险。术后要注意皮肤护理,保持清洁干燥,避免搔抓和摩擦。治疗后一段时间内要严格防晒,防止紫外线伤害。饮食上继续保持健康习惯,避免食用刺激性食物。同时,要保持良好的心态,规律作息,以促进皮肤恢复。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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