一般情况下，产后第一次来月经肚子疼可能是由于子宫收缩、子宫内膜前列腺素含量增高、精神压力大、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、喝红糖水、按摩、适当运动、药物治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫收缩:产后子宫需要逐渐恢复到孕前状态，月经期间子宫收缩可能会引起疼痛。可以通过热敷下腹部，促进血液循环，缓解疼痛；也可以喝一些红糖水，起到暖宫的作用。 2. 子宫内膜前列腺素含量增高:会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸等药物来缓解疼痛，这些处方药需在医生指导下使用。 3. 精神压力大:产后女性可能面临照顾宝宝、身体恢复等多方面的压力，精神紧张会导致痛经。可以通过听音乐、散步等方式放松心情，缓解压力。 4. 盆腔炎:炎症刺激会导致肚子疼。需要先进行妇科检查、B超等明确诊断，治疗上可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等药物，处方药需由医生指导使用。 5. 子宫内膜异位症:内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长，在月经期引起疼痛。可根据病情遵医嘱使用孕三烯酮、达那唑等药物治疗，具体用药需听从医生安排。 除了上述原因还有可能由子宫肌瘤、子宫腺肌病等原因引起。产后女性在月经期间要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，注意腹部保暖，避免着凉，保持心情舒畅，饮食上避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。