产后两个月还在流血是怎么回事怎么办

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,产后两个月还在流血可能是由于子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、剖宫产切口愈合不良、子宫内膜炎、滋养细胞疾病等原因引起的。常见的治疗方法有药物促进子宫收缩、抗感染治疗、清宫术、手术修复切口、化疗等。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不良:是指子宫未能在产后恢复到孕前状态,导致子宫收缩乏力,从而引起出血。治疗方法可通过按摩子宫促进收缩,也可使用缩宫素、麦角新碱等药物促进子宫收缩,需注意这些药物需在医生的指导下使用。 2. 胎盘胎膜残留:分娩时部分胎盘或胎膜残留在子宫内,影响子宫收缩和修复,导致出血。治疗上可先尝试使用米索前列醇、益母草颗粒等药物促进残留物排出,若药物治疗无效,则需进行清宫术。药物使用务必遵循医嘱。 3. 剖宫产切口愈合不良:剖宫产术后切口愈合不佳,可能出现切口裂开、感染等情况导致出血。治疗可先给予抗感染治疗,使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素,若切口裂开严重,可能需要手术修复切口。抗生素的使用需在医生指导下进行。 4. 子宫内膜炎:产后细菌感染子宫内膜引发炎症,炎症刺激导致出血。治疗应先进行细菌培养和药敏试验,选择敏感抗生素,如甲硝唑、阿奇霉素等,同时注意个人卫生,保持外阴清洁。处方药需在医生指导下使用。 5. 滋养细胞疾病:是一种少见的疾病,如葡萄胎、绒癌等,可导致产后持续出血。治疗主要采用化疗,常用药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等,治疗方案需严格在医生指导下制定。 除了上述原因还有可能由凝血功能障碍、子宫动静脉瘘等原因引起。产后女性要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持外阴清洁,勤换卫生巾和内裤,禁止性生活,加强营养,多吃富含蛋白质和维生素的食物,以促进身体恢复,同时要按照医生要求定期复查。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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