一般情况下，子宫腺肌瘤是否需要手术取决于肌瘤大小、症状严重程度、患者生育需求等因素。肌瘤较大、症状明显、有恶变倾向或有生育需求但肌瘤影响受孕时，多考虑手术；而肌瘤小、无症状或近绝经者，可先观察。
1. 肌瘤大小：当子宫腺肌瘤直径超过5厘米，可能压迫周围组织，引发多种不适，通常建议手术。
2. 症状严重程度：若出现严重痛经、月经过多导致贫血，或长期腹痛、性交痛等，保守治疗无效时，需手术。
3. 恶变倾向：检查发现肌瘤有恶变可能，为防止病情恶化，应及时手术。
4. 生育需求：有生育计划，但腺肌瘤影响胚胎着床和发育，可考虑手术。
5. 肌瘤小且无症状：肌瘤较小、无明显症状，或接近绝经年龄，绝经后肌瘤可能萎缩，可暂不手术，定期复查。
子宫腺肌瘤是否手术需综合多方面因素判断。患者应及时就医检查，医生会结合具体情况制定个性化治疗方案。无论手术与否，都要定期复查，关注肌瘤变化。
子宫腺肌瘤是否需要手术
中国人民解放军总医院
三甲
提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。
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