产后42天恶露还没干净的原因是什么

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,产后42天恶露还没干净可能是由于子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、剖宫产切口愈合不良、子宫内膜炎、滋养细胞疾病等原因引起的。常见的治疗方法有药物促进子宫收缩、抗感染治疗、清宫术、切口修复手术、化疗等。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不良:产后子宫未能很好地恢复到孕前状态,影响恶露排出。治疗方法可使用缩宫素促进子宫收缩,也可服用益母草颗粒等药物,这些药物需在医生的指导下使用。 2. 胎盘胎膜残留:分娩时部分胎盘或胎膜残留在子宫内,影响子宫正常收缩和恢复,导致恶露持续。通常需要进行清宫术清除残留组织,术后可使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素预防感染,处方药需遵医嘱使用。 3. 剖宫产切口愈合不良:剖宫产术后切口愈合不佳,可能出现渗血等情况,致使恶露不净。轻微的可通过药物促进切口愈合,如使用生长因子凝胶等;严重的可能需要再次手术修复,用药需在医生指导下进行。 4. 子宫内膜炎:细菌感染子宫内膜引发炎症,影响子宫恢复和恶露排出。治疗可选用甲硝唑、阿奇霉素等抗生素控制感染,药物的使用需遵循医生的建议。 5. 滋养细胞疾病:这是一种少见但严重的疾病,会导致子宫异常出血,使恶露持续不净。一般需要进行化疗等综合治疗,具体治疗方案需由专业医生制定。 除了上述原因还有可能由子宫肌瘤、子宫憩室、内分泌失调等原因引起。产后要注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换卫生巾;注意休息,避免过度劳累和剧烈运动;加强营养,多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进身体恢复;同时要严格按照医生的嘱咐定期复查,及时了解身体恢复情况。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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