恶露还没排干净的原因是什么

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,恶露还没排干净可能是由于子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、宫腔感染、剖宫产切口愈合不良、滋养细胞疾病等原因引起的。常见的治疗方法有药物促进子宫收缩、抗感染治疗、清宫术、手术修复切口、化疗等。出现恶露未排净的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不良:产后子宫不能很好地恢复到孕前状态,收缩乏力,导致恶露排出时间延长。治疗方法可通过按摩子宫促进收缩,也可遵医嘱使用缩宫素、益母草颗粒等药物,促进子宫收缩,帮助恶露排出。 2. 胎盘胎膜残留:部分胎盘或胎膜残留在宫腔内,影响子宫正常收缩,致使恶露持续不净。对于残留较少的情况,可遵医嘱使用米非司酮、新生化颗粒等药物,促进残留物排出;若残留较多,通常需要进行清宫术。 3. 宫腔感染:产后不注意个人卫生等原因引发宫腔感染,炎症刺激导致恶露时间延长,还可能伴有异味。治疗时需先进行血常规等检查明确感染情况,可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗。 4. 剖宫产切口愈合不良:剖宫产术后切口愈合不佳,可能出现渗血等情况,使恶露持续存在。若切口较小,可通过卧床休息、加强营养等促进愈合;若切口裂开较大,可能需要再次手术修复。 5. 滋养细胞疾病:如葡萄胎、绒癌等,可导致子宫异常出血,使恶露长时间不净。一般需要进行化疗,常用药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等,需在专业医生指导下严格用药。 除了上述原因还有可能由子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌失调等原因引起。产后女性要注意个人卫生,勤换卫生巾和内裤,保持外阴清洁,避免性生活和盆浴,防止感染。同时要保证充足的休息,避免过度劳累,加强营养,多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进身体恢复。若恶露出现异味、量突然增多或伴有发热、腹痛等症状,应立即就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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