产后恶露不尽的原因是什么

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,产后恶露不尽可能是由于子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、产褥感染、剖宫产切口愈合不良、滋养细胞肿瘤等原因引起的。常见的治疗方法有子宫按摩、使用宫缩剂、抗感染治疗、清宫术、手术治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不全:子宫复旧不全是指产后子宫不能正常收缩恢复至孕前状态,影响恶露排出。治疗方法有子宫按摩,通过手法刺激子宫收缩;还可使用宫缩剂,如缩宫素、麦角新碱等,需在医生指导下使用。 2. 胎盘胎膜残留:分娩时部分胎盘或胎膜残留在子宫内,会影响子宫收缩,导致恶露不尽。治疗可先尝试使用宫缩剂促进残留组织排出,如米索前列醇、卡前列素氨丁三醇等,若效果不佳则需进行清宫术。 3. 产褥感染:产后身体抵抗力下降,病原体入侵生殖系统引发感染,影响子宫恢复和恶露排出。治疗需进行抗感染治疗,可选用头孢克肟、甲硝唑等抗生素,处方药应在医生指导下使用。 4. 剖宫产切口愈合不良:剖宫产切口愈合不佳,会导致局部出血,使恶露持续时间延长。治疗可能需要使用促进切口愈合的药物,如康复新液等,严重时可能需要手术修复。 5. 滋养细胞肿瘤:这是一种罕见的疾病,会导致子宫异常出血,引起恶露不尽。治疗通常需要化疗,常用药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等,必须在医生严格指导下使用。 除了上述原因还有可能由子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起。产后要注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换卫生巾;注意休息,避免过度劳累和剧烈运动;饮食上要营养均衡,多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进身体恢复;同时要按医生要求定期复查,以便及时发现问题并处理。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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