一般情况下，保胎吃了黄体酮后出血可能是由于激素水平波动、胚胎自身发育不良、子宫内膜对激素反应不佳、宫颈病变、宫外孕等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、调整黄体酮剂量、补充其他孕激素、治疗宫颈病变、手术治疗宫外孕。出现这种情况建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素水平波动:在保胎过程中，体内激素水平可能会出现波动，即使补充了黄体酮，激素水平的不稳定仍可能导致少量出血。这种情况通常可通过增加卧床休息时间，减少活动量来缓解，同时可遵医嘱适当增加黄体酮的剂量，如地屈孕酮、微粒化黄体酮胶囊等，处方药需严格按照医生嘱咐使用。 2. 胚胎自身发育不良:如果胚胎本身存在染色体异常等问题，可能会导致发育不良，即使使用黄体酮保胎，也可能会出现出血情况。这种情况可能需要进一步检查评估，若确定胚胎无法正常发育，可能需要终止妊娠；若仍有保胎希望，可在医生指导下联合使用绒促性素、烯丙雌醇等药物，用药务必遵循医生的安排。 3. 子宫内膜对激素反应不佳:子宫内膜对黄体酮的反应不足，不能很好地维持妊娠状态，也会引起出血。此时可在医生指导下更换孕激素制剂，如使用醋酸甲羟孕酮、黄体酮阴道缓释凝胶等，仅适用于有性生活的女性，无性生活女性应遵医嘱采用其他方式，处方药要严格按医生要求使用。 4. 宫颈病变:如宫颈息肉、宫颈炎等宫颈病变，也可能导致出血，容易被误认为是保胎过程中的出血。对于宫颈息肉，可在合适时机进行手术摘除；对于宫颈炎，可遵医嘱使用保妇康栓、苦参凝胶等药物治疗，需在医生指导下使用。 5. 宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床，使用黄体酮保胎并不能改善情况，还可能继续出血。宫外孕通常需要手术治疗，如输卵管开窗术、输卵管切除术等。 除了上述原因还有可能由外力刺激、葡萄胎等原因引起。保胎期间要注意保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，严格按照医生的嘱咐按时用药，注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，饮食上要保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，同时要定期进行复查，以便及时了解胎儿的发育情况。