恶露42天还没干净的原因是什么

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,恶露42天还没干净可能是由于子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、剖宫产切口愈合不良、子宫内膜炎、滋养细胞疾病等原因引起的。常见的治疗方法有药物促进子宫收缩、抗感染治疗、清宫术、手术修复切口、化疗等。出现恶露42天还没干净的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不全:正常情况下,产后子宫会逐渐恢复到孕前状态。若子宫复旧不全,子宫收缩能力下降,就会导致恶露持续时间延长。治疗方法可使用缩宫素、麦角新碱等药物促进子宫收缩,这些药物需在医生的指导下使用。 2. 胎盘胎膜残留:分娩时若有胎盘、胎膜残留于宫腔内,会影响子宫收缩,导致恶露不净。对于残留较少的情况,可使用米非司酮、益母草颗粒等药物促进残留物排出;若残留较多,通常需要进行清宫术。处方药一定要在医生指导下使用。 3. 剖宫产切口愈合不良:剖宫产术后,若切口愈合不佳,会影响子宫恢复,致使恶露时间延长。轻微的可使用抗生素预防感染,如头孢克肟、阿莫西林等;严重的可能需要手术修复切口。用药需遵医嘱。 4. 子宫内膜炎:产后身体抵抗力下降,细菌易侵入子宫内膜引发炎症,导致恶露异常。治疗时应先进行细菌培养和药敏试验,然后选择合适的抗生素,如甲硝唑、阿奇霉素等。处方药必须严格按照医生的嘱咐使用。 5. 滋养细胞疾病:这是一种少见但较为严重的疾病,会影响子宫正常恢复,导致恶露不止。一般需要进行化疗,常用药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等。化疗药物的使用需在专业医生的严格指导下进行。 除了上述原因还有可能由子宫肌瘤、子宫腺肌病等原因引起。女性产后要注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免性生活和盆浴,以防感染。同时要注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠,以促进身体恢复。饮食上要加强营养,多吃富含蛋白质和维生素的食物,增强身体抵抗力。若发现恶露有异味、出血量突然增多等异常情况,应立即就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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