产后老是流血的原因是什么

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,产后老是流血可能是由于子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产道损伤、剖宫产切口愈合不良、子宫内膜炎等原因引起的。常见的治疗方法有药物促进子宫收缩、清宫术、缝合修补损伤、抗感染治疗、介入治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不良:产后子宫需要逐渐恢复到孕前状态,若子宫收缩乏力,就会导致复旧不良而出血。治疗方法可通过按摩子宫,刺激子宫收缩;还可遵医嘱使用缩宫素、麦角新碱等药物促进子宫收缩。 2. 胎盘胎膜残留:部分胎盘或胎膜残留在子宫内,影响子宫正常收缩,从而导致出血。治疗通常需要进行清宫术,将残留组织清除;也可先尝试使用米非司酮、益母草颗粒等药物,促进残留组织排出,但处方药需在医生的指导下使用。 3. 产道损伤:分娩过程中,阴道、会阴、宫颈等产道部位可能会出现损伤,若伤口愈合不佳就会持续出血。对于较小的损伤可压迫止血,较大的损伤则需要及时进行缝合修补。 4. 剖宫产切口愈合不良:剖宫产术后,切口若出现感染、裂开等情况,会引起出血。治疗可使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林等控制感染,促进切口愈合,需在医生指导下用药;必要时可能需要再次手术修复切口。 5. 子宫内膜炎:产后细菌感染子宫内膜引发炎症,炎症刺激导致出血。治疗需先进行细菌培养和药敏试验,选择敏感的抗生素,如甲硝唑、左氧氟沙星等,具体用药需遵循医生的建议;同时要注意休息,加强营养。 除了上述原因还有可能由滋养细胞疾病等原因引起。产后老是流血要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动;保持外阴清洁,勤换卫生巾,防止感染;饮食上要增加营养,多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进身体恢复;同时要密切观察出血量和出血颜色,若出现出血量突然增多、伴有异味等异常情况,要及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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