怀孕后如何判断是否为宫外孕

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
怀孕后可通过症状、血人绒毛膜促性腺激素测定、孕酮水平测定、超声检查和腹腔镜检查来判断是否为宫外孕。宫外孕可能出现腹痛、阴道流血等症状,血人绒毛膜促性腺激素增长不明显,孕酮水平较低,超声检查看不到宫内孕囊,腹腔镜检查可直接观察。 1. 症状判断:宫外孕患者可能有腹痛,多为一侧下腹部隐痛或酸胀感,还可能伴有不规则阴道流血,量少呈点滴状。 2. 血人绒毛膜促性腺激素测定:正常妊娠时血人绒毛膜促性腺激素值会快速增长,宫外孕时增长缓慢,间隔2 - 3天复查,上升幅度小于66%。 3. 孕酮水平测定:宫外孕患者体内孕酮水平通常较低,一般低于15ng/ml。 4. 超声检查:阴道超声检查较准确,若在宫腔内未发现孕囊,而在宫旁发现异常低回声区,且见胎芽及原始心管搏动,可确诊。 5. 腹腔镜检查:是诊断宫外孕的“金标准”,可直接观察输卵管等部位有无妊娠囊,但属于有创检查,一般在其他方法不能确诊时采用。 怀孕后判断是否为宫外孕,可先留意自身症状,再结合血人绒毛膜促性腺激素、孕酮测定以及超声检查来综合判断。必要时进行腹腔镜检查。出现疑似宫外孕症状应及时就医,早诊断早治疗,避免严重后果。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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