怎样判断是否是宫外孕

我月经推迟,怀疑怀孕,担心是宫外孕,不知道咋判断,能给点办法不?
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
判断是否为宫外孕可从症状、体征及检查三方面入手。宫外孕常有停经、腹痛、阴道流血等症状;体征上,可能有宫颈举痛、附件区包块;检查手段包括血人绒毛膜促性腺激素测定、超声检查、后穹窿穿刺等。 1. 症状表现:宫外孕患者多有短暂停经史,之后出现腹痛,可为隐痛、胀痛或撕裂样痛,还会伴有不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状。 2. 体征检查:医生进行妇科检查时,可能发现宫颈有明显举痛,一侧附件区可触及包块,有压痛。 3. 血人绒毛膜促性腺激素测定:宫外孕时,血人绒毛膜促性腺激素水平增长缓慢,低于正常宫内妊娠。连续监测血人绒毛膜促性腺激素,若倍增时间大于7天,宫外孕可能性大。 4. 超声检查:超声检查可明确妊娠囊位置,若在宫腔内未发现妊娠囊,而在宫旁发现异常低回声区,且见胎芽及原始心管搏动,可确诊宫外孕。 5. 后穹窿穿刺:若抽出暗红色不凝血,说明有盆腔内出血,高度怀疑宫外孕破裂。 判断是否为宫外孕需综合症状、体征和检查结果。若出现相关异常表现,应及时就医明确诊断,以免延误病情。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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