缩鼻翼手术后渗血是怎么回事

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
一般情况下,缩鼻翼手术后短时间内有少量渗血属于正常现象,这是手术创口未愈合导致。但若渗血量大、持续时间长则不正常。该手术一般不易复发,若复发可能是手术操作不当、术后护理不佳等。常见解决方式有冰敷、保持伤口清洁、避免剧烈运动、涂抹消炎药膏、进行激光修复、注射胶原蛋白、做鼻翼修复手术等。不过,具体情况因人而异。 一、缩鼻翼手术后渗血形成的原因 1. 正常术后反应:手术会造成鼻翼组织损伤,创口在未愈合前会有少量血液渗出,这是机体正常的生理现象,通常短时间内会自行停止。 2. 手术操作问题:若医生手术时止血不彻底,或损伤了较大的血管,就可能导致术后渗血较多且持续时间长。 3. 术后护理不当:患者术后碰撞、挤压鼻翼,或用力擤鼻等,都可能使创口裂开,引发出血。 4. 个体凝血功能差异:部分患者自身凝血功能较差,伤口凝血时间延长,从而出现渗血情况。 二、治疗缩鼻翼手术后渗血的方法 1. 冰敷:通过低温使血管收缩,减少出血。一般冰敷15 - 20分钟,可多次进行。基本无风险,但要注意避免冻伤皮肤。 2. 保持伤口清洁:用生理盐水轻轻擦拭伤口,防止感染,促进愈合。需长期坚持,一般无风险。 3. 避免剧烈运动:减少血液循环速度,降低伤口出血风险。需持续到伤口基本愈合,无明显风险。 4. 涂抹消炎药膏:如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等,遵医嘱使用可预防感染,促进伤口恢复,一般需涂抹数天,可能有轻微过敏反应。 5. 二氧化碳激光治疗:利用激光的热效应使组织凝固,达到止血和促进愈合的目的。效果可维持数月到数年,可能有局部红肿、色素沉着等风险。 6. 注射胶原蛋白:填充创口,促进凝血和组织修复。效果维持6 - 12个月左右,可能出现过敏、局部硬结等情况。 7. 鼻翼修复手术:若渗血严重且保守治疗无效,需再次手术止血和修复。效果维持时间较长,但手术有感染、留疤等风险。 缩鼻翼手术后要注意保持伤口干燥清洁,避免沾水。冰敷时注意温度和时间,防止冻伤。按医嘱使用药物,避免自行增减剂量。饮食上忌辛辣刺激性食物,多吃富含维生素和蛋白质的食物。避免外力碰撞鼻翼,保证充足休息,若渗血情况异常或出现其他不适,及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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