一般情况下，怀孕时两小腿酸胀可能是由于长时间站立或行走、子宫增大压迫下腔静脉、激素变化导致关节韧带松弛、孕期体重增加、缺钙等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、局部按摩、热敷、抬高下肢、补充钙剂。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 长时间站立或行走:孕妇长时间保持站立或行走的姿势，会使小腿肌肉一直处于紧张状态，容易产生疲劳和酸胀感。治疗方法可适当减少站立和行走时间，多休息，休息时可适当活动小腿，促进血液循环；也可由家人帮忙进行小腿的按摩，手法要轻柔。 2. 子宫增大压迫下腔静脉:随着孕周增加，子宫不断增大，会压迫下腔静脉，导致下肢血液回流受阻，引起小腿酸胀。可通过热敷小腿，促进血液循环，减轻酸胀感；休息时抬高下肢，高于心脏水平，有助于下肢血液回流。 3. 激素变化导致关节韧带松弛:孕期激素水平变化，会使关节韧带松弛，以适应胎儿的生长和分娩，但也可能导致小腿等部位出现不适。可适当进行一些温和的孕期运动，如孕妇瑜伽、散步等，增强肌肉力量；注意保持正确的姿势，避免长时间维持一个姿势。 4. 孕期体重增加:孕妇体重增加，会使小腿承受的压力增大，从而引起酸胀。可选择舒适、有支撑性的鞋子，减轻小腿负担；进行局部的肌肉拉伸，缓解肌肉紧张。 5. 缺钙:孕期胎儿生长发育需要大量的钙，如果孕妇钙摄入不足，可能会导致缺钙，引起小腿酸胀。可多吃富含钙的食物，如牛奶、豆制品等；也可在医生的指导下补充钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙等。 除了上述原因还有可能由腿部受凉、下肢静脉曲张等原因引起。怀孕时孕妇要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，休息时可适当抬高下肢，促进血液回流；注意腿部保暖，避免受凉；饮食上要保证营养均衡，多摄入富含钙、蛋白质等营养物质的食物；定期进行产检，及时发现和处理可能存在的问题。