一般情况下，来月经同房后小腹疼可能是由于性生活刺激子宫收缩、经期盆腔充血、细菌感染引发炎症、子宫内膜异位症、黄体破裂等原因引起的。常见的治疗方法有休息与保暖、热敷、调整饮食、服用非甾体抗炎药、抗感染治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 性生活刺激子宫收缩:在经期同房，性行为的刺激会使子宫收缩，从而导致小腹疼痛。治疗方法可采用热敷，用热水袋或热毛巾敷在下腹部，促进血液循环，缓解疼痛；也可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药止痛，处方药需凭医生处方使用。 2. 经期盆腔充血:月经期间本身盆腔就处于充血状态，同房可能会加重这种充血，引起小腹坠胀疼痛。此时可通过休息来缓解，保证充足睡眠；也可适当饮用红糖水，为身体补充能量和温暖子宫。 3. 细菌感染引发炎症:经期女性身体抵抗力下降，同房易使细菌进入体内，引发盆腔炎等炎症，导致小腹疼痛。治疗时可遵医嘱使用甲硝唑、头孢克肟等抗生素进行抗感染治疗，抗生素的使用需在医生指导下进行。 4. 子宫内膜异位症:同房过程中可能会使经血逆流，导致子宫内膜碎片种植在盆腔等部位，引发子宫内膜异位症，出现小腹疼痛。可通过手术切除异位的病灶；也可遵医嘱服用孕三烯酮、达那唑等药物治疗，药物使用要遵循医生建议。 5. 黄体破裂:虽然经期黄体破裂相对少见，但也有可能发生，导致小腹剧痛。需及时就医，根据情况可能需要手术治疗；若症状较轻，也可在医生指导下进行保守治疗，密切观察生命体征和症状变化。 除了上述原因还有可能由子宫腺肌病、肠道痉挛等原因引起。出现来月经同房后小腹疼的情况，要注意保持外阴清洁，避免再次在经期同房，注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，饮食上避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，若疼痛持续不缓解或加重，务必及时就医。