怀孕了却来月经量大是怎么回事

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
怀孕后出现类似月经量大的情况通常指的是孕期阴道出现大量流血。一般情况下,这种情况可能是由于受精卵着床、宫颈息肉、先兆流产、宫外孕、葡萄胎等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、补充营养、手术治疗、中医中药调理、输血(严重失血时)。孕期出现大量阴道流血是比较危险的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 受精卵着床:受精卵着床时可能会引起少量阴道出血,偶尔也会有出血量稍多的情况。这是因为受精卵在子宫内膜扎根时可能会破坏一些小血管。一般不需要特殊治疗,只要注意休息,避免剧烈运动即可。 2. 宫颈息肉:宫颈息肉是宫颈组织局部增生形成的赘生物,质软而脆,容易出血。当受到刺激或者孕期激素变化时,可能会引起出血。如果息肉较小,可以先观察,注意外阴清洁;如果息肉较大或者反复出血,可以在孕中期进行手术摘除,但手术需要谨慎操作,避免影响胎儿。 3. 先兆流产:多是由于胚胎发育不良、母体激素水平不足等原因。表现为阴道少量流血,有时会发展为大量流血。需要卧床休息,减少活动,必要时使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行保胎治疗,这些药物必须遵医嘱使用。 4. 宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕,最常见的是输卵管妊娠。随着胚胎的发育,输卵管可能破裂导致大量出血。一旦确诊为宫外孕,多需要手术治疗,如输卵管切除术或者输卵管开窗术等。 5. 葡萄胎:葡萄胎是一种异常的妊娠情况,子宫内没有正常的胎儿,而是充满了水泡样组织。这些组织容易引起子宫出血。确诊后需要及时清宫,并且要定期复查血人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平等。 除了上述原因还有可能由胎盘早剥、前置胎盘等原因引起。孕期出现阴道大量流血时,孕妇要保持冷静,避免过度紧张,不要自行用药或者进行不恰当的处理,尽量减少活动,等待救援或者就医。同时,就医途中要注意安全,避免颠簸加重出血情况。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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