自然流产与生化妊娠有哪些区别

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,自然流产是指胚胎或胎儿已形成后发生的妊娠终止,而生化妊娠是受精卵未着床就发生的流产。自然流产有明显的停经史、腹痛和阴道流血等症状,生化妊娠可能仅有月经推迟或经量稍多。自然流产能通过超声看到子宫内的妊娠物,生化妊娠超声看不到妊娠囊。自然流产后血人绒毛膜促性腺激素(hCG)下降相对缓慢,生化妊娠血hCG很快下降至正常。 1. 妊娠物状态不同:自然流产是胚胎已经着床发育后出现的流产,有胚胎组织等妊娠物排出;生化妊娠受精卵未着床,没有妊娠物排出。 2. 症状表现不同:自然流产有腹痛、阴道流血量较多等表现;生化妊娠大多表现为月经推迟几天,可能伴有经量稍多,腹痛不明显。 3. 超声检查结果不同:自然流产超声可发现子宫内有妊娠囊或者残留的妊娠组织;生化妊娠超声下看不到妊娠囊等妊娠相关结构。 4. 血hCG变化不同:自然流产后血hCG下降相对较缓,需要一段时间才恢复正常;生化妊娠血hCG在短时间内就会迅速下降至正常水平。 自然流产后如果有残留可能需要清宫等处理,而生化妊娠一般不需要特殊处理,就像一次稍延迟的月经。但如果反复出现自然流产或者生化妊娠,需要就医查找原因,如染色体异常、内分泌失调、免疫因素等,针对病因进行相应的治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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