卵圆孔闭合不全是怎么回事怎么办

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
卵圆孔闭合不全是一种先天性心脏发育异常情况。在胎儿期,卵圆孔是正常存在的结构,它允许血液从右心房流向左心房,以维持胎儿血液循环。出生后,随着肺循环建立,左心房压力升高,卵圆孔通常会在出生后1年内自然闭合,如果未能按时闭合就称为卵圆孔闭合不全。对于卵圆孔闭合不全的处理,要根据具体情况而定,若没有症状可能不需要特殊处理,若出现症状则可能需要药物治疗或者手术治疗。 卵圆孔闭合不全的发生与多种因素有关。从胚胎发育角度看,在心脏发育过程中,如果受到某些因素干扰,如遗传因素、母亲孕期感染(风疹病毒、巨细胞病毒等)、接触有害物质(如某些化学物质、放射性物质)等,可能影响卵圆孔正常闭合的生理过程。在大多数情况下,卵圆孔闭合不全可能不会引起任何明显的症状,很多人是在进行心脏检查时偶然发现的。然而,部分患者可能会出现一些症状,如不明原因的偏头痛、脑卒中(缺血性)等。这是因为卵圆孔未闭可能会导致血液中的微小栓子通过未闭的卵圆孔从右心房进入左心房,进而进入体循环,到达脑部血管引起栓塞等情况。 对于卵圆孔闭合不全的治疗,如果患者没有症状或者症状轻微,一般不需要特殊的治疗,但是需要定期进行心脏检查,密切观察病情变化。如果患者出现了较为明显的症状,如频繁的偏头痛或者发生过缺血性脑卒中,在治疗上可以考虑药物治疗,像阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,这些药物的使用必须严格遵医嘱,医生会根据患者的具体情况,如年龄、身体状况、病情严重程度等来确定药物的使用剂量和疗程。在药物治疗效果不佳或者患者病情严重时,可能需要进行手术治疗,如卵圆孔封堵术,这是一种介入性手术,通过导管将封堵器送到卵圆孔未闭处进行封堵,手术的实施需要严格依据患者的病情和身体状况,由专业的心脏外科或介入科医生来判断和操作。总之,卵圆孔闭合不全需要根据具体情况进行评估和处理,患者应积极配合医生的检查和治疗建议。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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