盆腔炎需要如何检查

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
盆腔炎的检查方法有多种。通常会进行身体检查、实验室检查以及影像学检查等综合判断。 1. 身体检查: - 妇科检查是重要的一环。医生会对患者的阴道、宫颈、子宫及双侧附件进行检查。在盆腔炎患者中,可能会发现阴道分泌物增多、宫颈举痛、子宫压痛以及附件区压痛等情况。例如,当医生进行双合诊时,按压子宫或附件区,患者会感觉到疼痛,这有助于初步判断是否存在盆腔炎。 2. 实验室检查: - 血常规检查。白细胞计数及中性粒细胞比例可能升高,这表明身体可能存在炎症反应。在盆腔炎患者中,炎症刺激会使白细胞等免疫细胞增多以对抗感染。 - 阴道分泌物检查。查看是否有大量白细胞、病原体等异常情况。如果发现有细菌、滴虫、霉菌等病原体,这可能与盆腔炎的发生有关,因为阴道的病原体可能上行感染引起盆腔炎。 - 宫颈管分泌物检测。主要检测沙眼衣原体和淋病奈瑟菌等病原体,这两种病原体是引起盆腔炎的常见病原体。如果检测结果为阳性,对盆腔炎的诊断有重要意义。 3. 影像学检查: - 超声检查。可以观察到盆腔内的器官形态、结构等情况。在盆腔炎患者中,可能会发现输卵管增粗、输卵管积液、盆腔积液等异常表现。例如,盆腔积液在超声图像上表现为盆腔内的液性暗区,这可能是炎症渗出导致的。 - 磁共振成像(MRI)检查。对于一些复杂的盆腔炎病例,MRI能够更清晰地显示盆腔内组织的病变情况,如盆腔内软组织的炎症范围、是否有脓肿形成等。不过,MRI检查相对昂贵,一般不作为首选检查方法。 盆腔炎的检查需要综合多种方法,医生会根据患者的症状、病史等情况选择合适的检查手段,以准确诊断盆腔炎并制定相应的治疗方案。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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