子宫摘除微创应该怎么做

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
子宫摘除微创的方法多种多样,主要包括腹腔镜下子宫摘除术、宫腔镜下子宫摘除术、阴式子宫摘除术等,其中,腹腔镜下子宫摘除术是最常见的方法。具体情况如下: 腹腔镜下子宫摘除术的详细步骤: 1. 术前准备:患者需进行全面的身体检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等,以评估身体状况是否适合手术。同时要进行肠道准备,如术前禁食、灌肠等,以减少肠道内容物对手术视野的影响。 2. 麻醉:采用全身麻醉,使患者在手术过程中处于无意识、无痛觉的状态。 3. 建立气腹:在肚脐下缘做一个小切口,插入气腹针,向腹腔内注入二氧化碳气体,使腹腔膨胀起来,为手术操作提供足够的空间。 4. 放置腹腔镜器械:通过小切口插入腹腔镜镜头,同时在腹部其他部位再做几个小切口,插入操作器械,如抓钳、电凝钩等。 5. 处理子宫血管:使用操作器械分离并夹闭子宫的血管,如子宫动脉等,以减少术中出血。 6. 切断子宫韧带:依次切断子宫的圆韧带、阔韧带、主韧带等,使子宫与周围组织逐步分离。 7. 切除子宫:将子宫从阴道或腹部切口取出,具体取出方式根据子宫大小和手术情况而定。 8. 缝合创口:检查手术创面无出血后,取出腹腔镜器械,排出腹腔内的二氧化碳气体,缝合腹部的小切口。 子宫摘除微创是一种较为复杂的手术,不同的患者可能因为自身身体状况、子宫病变情况等因素而适用不同的微创方法。在决定进行子宫摘除微创术前,医生会综合考虑各种因素,为患者选择最适合的手术方案。同时,术后的恢复也非常重要,患者需要遵循医生的建议进行休息、饮食和康复训练等,以促进身体的恢复。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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