怀了葡萄胎有哪些症状

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
怀了葡萄胎可能会出现停经后阴道流血、子宫异常增大变软、妊娠呕吐严重且持续时间长、腹痛等症状,还可能出现子痫前期征象、甲状腺功能亢进等表现。 1. 停经后阴道流血:这是葡萄胎最常见的症状。多数患者在停经8 - 12周左右开始出现不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发生。如果葡萄胎组织从蜕膜剥离,母体大血管破裂,可造成大量出血,甚至休克死亡。 2. 子宫异常增大变软:由于葡萄胎迅速增长及宫腔内积血,约有半数以上的葡萄胎患者子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,质地极软。少数患者子宫大小与停经月份相符或小于停经月份,可能是因为水泡退行性变、停止发展的缘故。 3. 妊娠呕吐:葡萄胎患者的妊娠呕吐较正常妊娠出现得早,症状严重且持续时间长。这是因为葡萄胎患者体内的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平异常升高,刺激呕吐中枢所致。 4. 腹痛:葡萄胎患者常出现阵发性下腹痛,一般不剧烈,能忍受。这是因为葡萄胎增长迅速,子宫快速扩张所致。如果发生卵巢黄素化囊肿扭转或破裂,可出现急性腹痛。 5. 子痫前期征象:多发生于子宫异常增大者,可在妊娠20周前出现高血压、蛋白尿和水肿,但子痫罕见。 6. 甲状腺功能亢进:约7%的葡萄胎患者可出现轻度甲状腺功能亢进表现,如心动过速、皮肤潮湿和震颤等。这是因为葡萄胎组织产生的hCG对甲状腺有刺激作用,使甲状腺激素分泌增加。 葡萄胎是一种异常的妊娠情况,一旦出现上述症状,应及时就医进行检查诊断,以便尽早采取合适的治疗措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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