宫外孕药物流产是怎么回事怎么办

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床,不能进行普通的药物流产。普通药物流产是针对宫内孕的一种终止妊娠的方法,使用药物促使子宫收缩,排出胚胎组织。而宫外孕使用药物流产非常危险,可能导致输卵管破裂、大出血等严重后果。如果确诊为宫外孕,需要根据具体情况采取合适的治疗方法。 1. 宫外孕不能采用普通药物流产的原因: - 子宫内没有孕囊,药物无法像在宫内孕那样作用于胚胎组织,使胚胎从子宫壁剥离并排出。 - 宫外孕的胚胎可能着床在输卵管、卵巢、腹腔等部位,这些部位的组织很脆弱,随着胚胎的生长,容易发生破裂出血。如果使用药物流产的药物,可能会刺激胚胎所在部位,加速破裂出血的进程,严重危及生命。 2. 宫外孕的治疗方法: - 对于病情稳定、血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平较低且呈下降趋势、宫外孕包块较小的患者,可以采用甲氨蝶呤进行治疗。甲氨蝶呤是一种化疗药物,它能够抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收。但这种药物必须在医生的严格指导下使用,医生会根据患者的具体情况确定合适的剂量和用药方式。 - 手术治疗也是宫外孕的重要治疗方法。如果患者病情危急,例如出现腹腔内出血、休克等症状,或者宫外孕包块较大、hCG水平较高等情况,可能需要进行手术治疗。手术方式包括输卵管切除术、输卵管开窗术等。输卵管切除术适用于输卵管破裂严重、无法保留输卵管的情况;输卵管开窗术则适用于有生育要求、输卵管破坏较轻的患者,可以在清除胚胎组织的同时保留输卵管的功能。 宫外孕是一种危险的疾病,与普通的宫内孕情况完全不同,不能进行普通的药物流产。一旦怀疑或确诊为宫外孕,必须尽快就医,由医生根据患者的具体情况制定合适的治疗方案,以避免严重并发症的发生。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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