左卵巢囊实性包块可能由多种原因引起，其处理方法也因具体情况而异。可能是良性的卵巢囊肿、卵巢肿瘤，也可能是恶性病变，需要进一步检查明确性质后确定合适的处理方式。 ①卵巢囊实性包块的成因： - 卵巢囊肿：这是较为常见的原因。功能性囊肿如滤泡囊肿、黄体囊肿等可能呈现囊实性，通常与月经周期有关，在正常生理过程中可能出现，一般会自行消失。 - 卵巢肿瘤：良性的卵巢肿瘤如畸胎瘤，它含有多种组织成分，可能表现为囊实性；浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等也可能有类似表现。而恶性卵巢肿瘤同样可能出现囊实性包块，不过恶性肿瘤往往还伴有其他症状，如腹胀、腹痛、消瘦等。 - 子宫内膜异位症：当子宫内膜组织出现在卵巢时，形成的巧克力囊肿也可能为囊实性，这种情况常伴有痛经、性交痛等症状。 ②左卵巢囊实性包块的应对措施： - 检查方面：首先需要进行详细的妇科检查，包括妇科超声，这有助于了解包块的大小、形状、边界、内部结构等情况。肿瘤标志物检查如CA125、CA199、HE4等也很重要，对判断包块的性质有一定的参考价值。必要时可能需要进行CT、MRI检查或者腹腔镜检查来进一步明确诊断。 - 对于较小且考虑为良性的包块：如果包块较小，没有症状或者症状轻微，可能先采取观察等待的策略，定期复查妇科超声，观察包块是否有变化。 - 对于较大或者怀疑为恶性的包块：如果包块较大，压迫周围组织器官导致腹痛、腹胀等症状，或者高度怀疑为恶性肿瘤时，可能需要进行手术治疗。手术方式包括卵巢囊肿剔除术、卵巢切除术等，具体手术方式需要根据患者的年龄、生育要求、包块的性质等因素综合考虑。术后可能还需要根据病理结果决定是否需要进一步的辅助治疗，如化疗等，但具体的化疗药物需要由医生根据患者的具体情况来确定，例如顺铂、紫杉醇等，使用这些药物时必须严格遵医嘱。 左卵巢囊实性包块的出现需要重视，要及时就医，通过详细的检查来明确包块的性质，然后根据不同的情况采取合适的处理方法，无论是观察等待还是手术等治疗手段，都要在医生的专业指导下进行，以保障女性的健康。